Τι Είναι Το Κάταγμα Κρανίου

Το κάταγμα κρανίου είναι η ρωγμή ή το σπάσιμο ενός ή περισσοτέρων οστών που σχηματίζουν το κρανίο, συνήθως μετά από σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι όπως πτώση, τροχαίο ή χτύπημα. Καθώς το κρανίο προστατεύει τον εγκέφαλο, το κάταγμα μπορεί να είναι επικίνδυνο επειδή μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, πίεση ή τραυματισμό στον εγκέφαλο και άλλα σοβαρά προβλήματα.
Κάταγμα Κρανίου

Ποιες Είναι Οι Κατηγορίες Των Καταγμάτων Κρανίου;

Η κατηγοριοποίηση των καταγμάτων στο κρανίο γίνεται με τρεις τρόπους. Πρώτον, μπορεί να γίνει ανάλογα με το σημείο στο οποίο εντοπίζονται, οπότε προκύπτουν τα κατάγματα θόλου και τα κατάγματα βάσης κρανίου. Δεύτερον, κατηγοριοποιούνται ανάλογα με τη μεταβολή της μορφολογίας του κρανίου σε ρωγμώδη κατάγματα κρανίου (λύση της συνέχειας του οστού, χωρίς μεταβολή στην εξωτερική του μορφολογία) και εμπιέσματα κρανίου (τα άκρα ή θραύσματα του κατάγματος εισέρχονται στην κοιλότητα του κρανίου και ασκούν πίεση στον υποκείμενο εγκέφαλο). Τέλος, ανάλογα με τη λύση της συνέχειας του τριχωτού, έχουμε τη διάκριση σε ανοιχτά και κλειστά.

Τι Είναι Το Κάταγμα Θόλου Κρανίου;

Το κάταγμα θόλου κρανίου σχετίζεται με το σημείο το οποίο βρίσκεται κάτω από το τριχωτό της κεφαλής. Συνήθως, αν δεν έχουμε κάκωση στο κεφάλι, αιμάτωμα ή οίδημα δηλαδή, δεν χρειάζεται επέμβαση και επουλώνεται μόνο του. Όταν υπάρχει εμπίεσμα κρανίου (όταν κομμάτι του οστού έχει εισχωρήσει και ασκεί πίεση στον εγκέφαλο) γίνεται κρανιοπλαστική.

Τι Είναι Το Κάταγμα Βάσης Κρανίου;

Το κάταγμα το οποίο εντοπίζεται στο κάτω μέρος στο κρανίο ονομάζεται κάταγμα βάσης κρανίου και θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή ανάμεσα στις δύο κατηγορίες βάσει του σημείου εντόπισης. Ο λόγος που είναι πιο σοβαρό σε σύγκριση με τα κατάγματα θόλου είναι ότι ενδέχεται να τραυματιστούν σημαντικά νεύρα και αγγεία. Στο κάταγμα βάσης κρανίου, συχνά υπάρχει αίμα γύρω από τα μάτια ή πίσω από το αυτί, εκροή διαφανούς υγρού από τη μύτη ή το αυτί.

 

Ποια Συμπτώματα Εμφανίζει Ένα Κάταγμα Στο Κρανίο

Ένα κάταγμα στο κρανίο μπορεί να εμφανίζει μια σειρά από συμπτώματα, ανάλογα με το αν πρόκειται για κάταγμα θόλου κρανίου ή για κάταγμα βάσης κρανίου και τη σοβαρότητά του.

Μερικά από τα συνήθη συμπτώματα τα οποία συνοδεύουν τα κατάγματα κρανίου είναι τα εξής:

  • Έντονος πονοκέφαλος, ο οποίο πολλές φορές μπορεί να είναι και επίμονος
  • Οίδημα (πρήξιμο) γύρω από την περιοχή του κατάγματος
  • Μώλωπες στο σημείο γύρω από το κάταγμα
  • Ζάλη
  • Σύγχυση
  • Ναυτία
  • Εμετοί
  • Διαρροή υγρού με διαυγή όψη από τα αυτιά ή τη μύτη, σε κάποιες περιπτώσεις, που σημαίνει διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Ποια Αίτια Προκαλούν Ένα Κάταγμα Κρανίου;

Το κάταγμα κρανίου προκαλείται συνήθως από ισχυρή μηχανική κάκωση στο κεφάλι. Συχνότερα αίτια είναι τα τροχαία ατυχήματα, οι πτώσεις από ύψος, τα αθλητικά ατυχήματα και τα άμεσα χτυπήματα στο κεφάλι. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκληθεί και από εργατικά ατυχήματα ή σωματική βία. Η ένταση και η κατεύθυνση της δύναμης παίζουν καθοριστικό ρόλο στη σοβαρότητα του κατάγματος.

Διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται αρχικά στην κλινική εκτίμηση του ασθενή και στο ιστορικό του τραυματισμού. Η αξονική τομογραφία εγκεφάλου αποτελεί την εξέταση εκλογής, καθώς επιτρέπει την ακριβή απεικόνιση του κατάγματος και τον έλεγχο για πιθανή εγκεφαλική κάκωση, αιμορραγία ή οίδημα.

Η έγκαιρη αναγνώριση ενός κατάγματος κρανίου είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς σε αρκετές περιπτώσεις τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι άμεσα ή να εξελίσσονται σταδιακά. Ακόμη και φαινομενικά ήπιοι τραυματισμοί στο κεφάλι απαιτούν ιατρική αξιολόγηση, ειδικά όταν συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης, επιδείνωση της νευρολογικής εικόνας ή επίμονη κεφαλαλγία.

Η στενή παρακολούθηση του ασθενή τις πρώτες ώρες και ημέρες μετά τον τραυματισμό είναι καθοριστική, καθώς επιπλοκές όπως αιμορραγία ή οίδημα μπορεί να εμφανιστούν καθυστερημένα και να απαιτήσουν άμεση αντιμετώπιση.

Αντιμετώπιση

Η σωστή και έγκαιρη διαχείριση μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και συμβάλλει στη βελτίωση της πρόγνωσης και της ποιότητας ζωής. Η αντιμετώπιση εξαρτάται από το είδος, τη θέση και τις επιπλοκές του κατάγματος, οπότε μπορεί να είναι είτε συντηρητική είτε χειρουργική.

Συντηρητική Προσέγγιση

Σε απλά, μη παρεκτοπισμένα κατάγματα χωρίς νευρολογικά συμπτώματα, εφαρμόζεται συντηρητική αντιμετώπιση με παρακολούθηση, φαρμακευτική αγωγή και ανάπαυση, υπό ιατρική επίβλεψη.

Χειρουργική Αντιμετώπιση

Η χειρουργική αντιμετώπιση ενός κατάγματος κρανίου είναι η κρανιοπλαστική. Η κρανιοπλαστική ενδείκνυται για κρανιακά ελλείμματα, δηλαδή απώλεια τμήματος του κρανιακού οστού, ιδιαίτερα όταν το έλλειμμα υπερβαίνει τα τρία εκατοστά. Πρόκειται για επέμβαση αποκατάστασης η οποία εφαρμόζεται μετά από τραυματισμό ή αποσυμπιεστική κρανιεκτομή.

Ιδανικά πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατόν, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος λοίμωξης και να βελτιωθεί η νευρολογική εικόνα του ασθενή. Σε περιπτώσεις λοίμωξης, η αποκατάσταση μπορεί να καθυστερήσει έως και έξι μήνες. Η επέμβαση προστατεύει τον εγκέφαλο από τυχαίες κακώσεις και συμβάλλει στην εξισορρόπηση της ενδοκράνιας πίεσης.

Ο Νευροχειρουργός Ευστάθιος Σαμαράς είναι Διευθυντής Νευροχειρουργός στην Κλινική Σπονδυλικής Στήλης και Μεγάλων Αρθρώσεων του Metropolitan General Αθηνών με χειρουργική παρουσία για περισσότερα από 15 έτη. Επικοινωνήστε μαζί του τηλεφωνικά ή συμπληρώνοντας τη φόρμα επικοινωνίας και κλείστε ραντεβού στο Metropolitan General στην Αθήνα (Χολαργό), στο ιδιωτικό του ιατρείο στη Χαλκίδα ή την Ιστιαία για την απαραίτητη διάγνωση και τον σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπείας για εσάς!

Πιστεύω ότι ο κάθε άνθρωπος είναι ξεχωριστός, μοναδικός και ότι για κάθε ασθενή η ιδανική θεραπεία είναι απόλυτα εξατομικευμένη. Είμαι στη διάθεσή σας.

Kλείστε το ραντεβού σας